DoxyPEP

Le DoxyPEP (prophylaxie post‑exposition par doxycycline) est un antibiotique pris après un rapport sexuel qui peut aider à prévenir certaines infections sexuellement transmissibles (IST).

Les recherches ont montré que le DoxyPEP peut réduire significativement le risque de contracter la syphilis et la chlamydia, bien qu’il ne soit pas efficace à 100 %. En Irlande, il est peu susceptible de prévenir la gonorrhée, car de nombreuses infections à gonorrhée sont résistantes à la doxycycline. Le DoxyPEP ne protège pas contre le VIH.

Le DoxyPEP peut faire partie de votre stratégie de santé sexuelle. Les dépistages réguliers des IST, la PrEP VIH, la PEP VIH, la vaccination et les préservatifs continuent de jouer un rôle important.

En Irlande, le DoxyPEP peut être proposé aux hommes gays, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (gbHSH), ainsi qu’aux femmes trans ayant des rapports sexuels avec des hommes, qui présentent un risque accru de syphilis.

Cela peut inclure les personnes qui :

• ont eu une IST bactérienne au cours des 12 derniers mois
• ont plusieurs partenaires sexuels ou de nouveaux partenaires
• ont des partenaires occasionnels ou ponctuels
• participent à des rapports en groupe ou au chemsex

Chaque situation est différente. Un professionnel de santé peut discuter avec vous pour déterminer si le DoxyPEP est approprié selon votre santé sexuelle, vos antécédents médicaux et vos besoins individuels.

Si vous pensez que le DoxyPEP pourrait vous être utile, parlez‑en à votre service de santé sexuelle local.

Votre service de santé sexuelle local peut :

• répondre à vos questions
• discuter de l’adéquation du DoxyPEP pour vous
• expliquer comment le prendre correctement
• le prescrire si nécessaire
• organiser le suivi dont vous pourriez avoir besoin

En Irlande, la doxycycline est un médicament soumis à prescription. Si vous accédez au DoxyPEP via votre service de santé sexuelle, une prescription vous sera remise pour votre pharmacie de proximité. Le médicament est délivré par la pharmacie, et vous devrez le payer. Lors de vos visites, vous recevrez également des conseils, un soutien continu et des bilans réguliers de santé sexuelle.

Si le DoxyPEP vous est prescrit, la dose recommandée est :

200 mg de doxycycline (deux comprimés de 100 mg)

Prenez‑le :

• dès que possible après un rapport oral ou anal sans préservatif
• idéalement dans les 24 heures
• au plus tard dans les 72 heures
• pas plus d’une fois sur une période de 24 heures

Si vous avez plusieurs rapports sur une courte période, votre professionnel de santé vous indiquera la meilleure manière de prendre le DoxyPEP afin de limiter la quantité d’antibiotiques consommée.

La plupart des personnes tolèrent bien la doxycycline.

Les effets secondaires possibles incluent :

• maux de tête
• nausées
• vomissements
• reflux acide
• sensibilité accrue au soleil, pouvant provoquer une réaction cutanée de photosensibilité

Pour réduire les effets secondaires :

• prenez le DoxyPEP avec un grand verre d’eau
• évitez de vous allonger pendant les 30 minutes suivant la prise
• utilisez de la crème solaire et évitez une exposition prolongée au soleil

La doxycycline peut aussi interagir avec certains médicaments ou compléments alimentaires. Informez votre professionnel de santé de tout traitement ou complément que vous prenez avant de commencer le DoxyPEP.

Le DoxyPEP fonctionne mieux lorsqu’il s’intègre dans une stratégie globale de santé sexuelle.

Il reste important de :

• envisager l’usage de préservatifs
• effectuer des dépistages réguliers des IST
• consulter votre service de santé sexuelle si vous développez des symptômes d’IST
• utiliser les outils de prévention du VIH tels que la PrEP ou la PEP, si adaptés à votre situation
• vous faire vacciner contre l’hépatite A, l’hépatite B, le HPV et le mpox si vous êtes éligible

Votre professionnel de santé réévaluera également si le DoxyPEP reste approprié pour vous au fil du temps.