HIV PrEP

Si eres VIH negativo y no siempre usas condones, entonces puedes estar en riesgo de contraer el VIH. Tomar PrEP puede prevenir el VIH.

Puede ser elegible para obtener PrEP de forma gratuita. Debe asistir a un proveedor de servicios de PrEP aprobado para acceder a PrEP gratis.

Averigüe dónde obtener PrEP de un proveedor de servicios de PrEP aprobado.

Si es elegible para la PrEP gratuita, también debe tener una tarjeta médica o una tarjeta del Plan de Pago de Medicamentos (DPS). No hay una prueba de medios para una tarjeta DPS, pero sí necesita un número PPS.

Para obtener la PrEP de forma gratuita a través del HSE, debe:

• prueba negativa para el VIH
• poder asistir a un chequeo al menos una vez cada 3 meses
• cumplir al menos 1 de los siguientes criterios para la PrEP gratuita

1: Está teniendo sexo sin condones con parejas seropositivas que:

• no están en tratamiento contra el VIH, o
• están en tratamiento pero no tienen supresión viral (no tienen una carga viral ‘indetectable’)

2: Eres un hombre que tiene sexo con hombres. Esto incluye hombres transgénero que tienen sexo con hombres o una mujer transgénero que tiene sexo con hombres, que cumple cualquiera de los siguientes:

• tenido sexo anal sin condones con más de 1 pareja en los últimos 6 meses
• tuvo una ITS en el último año
• usó profilaxis posterior a la exposición (PEP) al VIH en el último año
• usó drogas recreativas para el sexo (también conocido como chemsex) en los últimos 6 meses

3: Es un hombre o una mujer heterosexual que un médico especialista en ITS considera que tiene un gran riesgo de contraer el VIH a través del sexo.

Si no cumple con los criterios para la PrEP gratuita, puede decidir pagar la PrEP. Puede comprar PrEP a través de farmacias comunitarias con receta médica.

PrEP no debe usarse si es VIH positivo.

Es posible que no necesite PrEP si:

• usando condones constantemente y feliz de seguir usándolos
• solo tener relaciones sexuales con parejas seropositivas que están en tratamiento y tienen una carga viral indetectable

Una carga viral indetectable es cuando el virus existe en cantidades tan pequeñas que no puede detectarse mediante análisis de sangre estándar. Significa que el nivel de VIH en su cuerpo es tan bajo que no se puede transmitir. Esto debe ser monitoreado regularmente por un profesional de la salud.

Es posible comprar productos genéricos de PrEP a través de Internet.

En Irlanda, es ilegal que una persona obtenga medicamentos recetados sin receta.

La Autoridad de Regulación de Productos Sanitarios (HPRA) tiene información sobre los riesgos de comprar medicamentos en línea.

PrEP (profilaxis previa a la exposición) es una estrategia de prevención del VIH que involucra a personas VIH negativas que toman ARV (medicamentos antirretrovirales) antes y después de tener relaciones sexuales para reducir drásticamente las posibilidades de infección por VIH adquirida sexualmente.

Los resultados de los estudios clínicos han sido abrumadoramente exitosos y, por lo tanto, ahora se acepta ampliamente la efectividad de la PrEP para reducir significativamente el riesgo de volverse VIH positivo. El medicamento utilizado para la PrEP es una tableta que contiene dos fármacos; tenofovir y emtricitabina. Este medicamento se comercializa como Truvada, pero cada vez más, las versiones genéricas de PrEP están disponibles en toda Europa.

PrEP funciona impidiendo que el virus del VIH se reproduzca en su cuerpo. Cuando el virus no puede replicarse, no puede establecer una infección. Si está tomando PrEP correctamente y está expuesto al VIH, el medicamento detendrá la replicación del virus y seguirá siendo VIH negativo.

PrEP tiene licencia para uso diario, pero los estudios han demostrado que puede ser eficaz cuando se toma «a pedido». Sin embargo, si es un hombre trans, debe tomar la PrEP como una píldora diaria y no como la opción «bajo demanda».

Las dos formas de tomar PrEP son:

A diario

• Tome una pastilla todos los días.
• Debe tomar una píldora todos los días durante 7 días antes de que sea completamente efectiva.
• La PrEP diaria es adecuada para el sexo anal y vaginal.
• Lo mejor es tomar la píldora a la misma hora todos los días para que se convierta en una rutina, pero unas horas antes o después está bien.
• Se recomienda la PrEP diaria si es un hombre trans.

Vea el video sobre la PrEP diaria aquí https://youtu.be/KwMWUk9P23M

Bajo demanda

• Si sabe que podría tener sexo anal sin condón en las próximas 24 horas
• Tome dos pastillas entre 2 y 24 horas antes de tener relaciones sexuales. Tome una pastilla 24 horas después. Tome una pastilla más 24 horas después.
• Si tiene relaciones sexuales durante un período prolongado, tal vez durante unos días o un fin de semana, continúe tomando una pastilla cada 24 horas hasta que tenga 2 días libres de relaciones sexuales.
• La PrEP bajo demanda solo es adecuada para el sexo anal
• La PrEP a demanda no es adecuada si tiene una infección activa de hepatitis B.
• La PrEP a pedido no es adecuada si eres un hombre trans.

PrEP ahora está disponible a través del HSE de forma gratuita para aquellos que se consideran en alto riesgo de contraer el VIH a través del sexo.

Haga clic en el siguiente enlace para saber dónde puede obtener PrEP. www.sexualwellbeing.ie/getprep

Para obtener todas las actualizaciones sobre este programa, visite https://www.sexualwellbeing.ie/sexual-health/prep/

Recientemente actualizamos nuestra información sobre cómo obtener PrEP en línea. Puedes leer eso aquí.

En Irlanda, es ilegal suministrar medicamentos por correo, incluso por Internet. La Autoridad de Regulación de Productos Sanitarios proporciona información para el público en relación con el abastecimiento de medicamentos a través de Internet, que está disponible aquí.

Hable con un asesor de salud, enfermera o médico en la clínica. Ellos pueden ayudarlo si planea tomar o si ya está tomando PrEP.

Es muy importante hacerse una prueba del VIH antes o al comenzar.

PrEP solo se puede usar si es VIH negativo. Si ya eres VIH positivo y no te das cuenta, podrías desarrollar resistencia a los medicamentos que necesitarás para el tratamiento.

Solicite una prueba de sangre del VIH de «cuarta generación». Esto también se denomina prueba de «antígeno/anticuerpo combinado». Esto le indica su estado de VIH hace aproximadamente 4 semanas. La mayoría de las pruebas de pinchazo en el dedo son actualmente de «tercera generación». Te dicen tu estatus de VIH hace aproximadamente 3 meses. Así que no confíe solo en una prueba de punción en el dedo antes de comenzar la PrEP.

Si acaba de comenzar la PrEP y tuvo un riesgo en las últimas 4 semanas, hágase otra prueba de sangre del VIH de cuarta generación 4 semanas después de comenzar, solo para asegurarse de que no se pasó por alto una infección temprana. No comience la PrEP si tiene síntomas similares a los de la gripe y un riesgo reciente de contraer el VIH. Esto es para comprobar que estos síntomas no están relacionados con una infección reciente por el VIH (es decir, seroconversión).

Si está comenzando PrEP después de PEP, es mejor comenzar de inmediato si tiene riesgos continuos. Idealmente, debe hacerse un análisis de sangre del VIH alrededor del momento en que finaliza la PEP/comienza la PrEP más otro análisis de sangre del VIH 4 semanas después de comenzar la PrEP.

Recuerde que las relaciones sexuales sin protección mientras toma PrEP reducirán su riesgo de contraer el VIH pero no otras ITS, use condones para reducir su riesgo de otras ITS.

También necesitará que le revisen la función renal. El control renal solo implica un análisis de sangre para detectar creatinina y un análisis de orina para detectar proteínas. Lo ideal es que se realicen justo antes o el mismo día de comenzar.

Deberá hacerse la prueba de la hepatitis B, ya que la PrEP también es activa contra el virus de la hepatitis B.

Una vez que haya comenzado la PrEP, el control es importante.

Cada 3-4 meses:

• Hágase un análisis de sangre del VIH de «cuarta generación». Esto también se denomina análisis de sangre del VIH de «antígeno/anticuerpo».
• Tener una pantalla completa para otras infecciones de transmisión sexual (ITS).
• Hágase una prueba de orina con tira reactiva para detectar proteínas cuando se haga un control de ITS; si hay más de un rastro, se puede enviar una prueba adicional de sangre u orina para la función renal.

Cada 12 meses:

• Hágase un análisis de sangre para comprobar su función renal.

Esquema de Pago de Medicamentos

Para obtener la PrEP de forma gratuita en Irlanda, debe tener una tarjeta del Plan de Pago de Medicamentos (DPS). Aquí hay una actualización sobre el proceso de solicitud.

El Servicio de Reembolso de Atención Primaria (PCRS) ha informado que el proceso de solicitud de un Plan de Pago de Medicamentos (DPS) se ha simplificado con un tiempo de respuesta de 14 días y sin necesidad de visa. Algunas personas podrían haber solicitado DPS de emergencia que vence después de tres meses. Se recomienda que los usuarios/usuarios potenciales de PrEP completen el proceso de solicitud si aún no lo ha hecho.

También se recomienda que traiga su tarjeta/número de DPS cuando asista a los servicios de PrEP. Es importante tener su identificación comunitaria única y válida con usted cuando asista a su servicio de PrEP.

Para solicitar el DPS visite www.mydps.ie

Las investigaciones han demostrado que la PrEP es muy eficaz para prevenir el VIH siempre que se tome según las indicaciones. Sin embargo, la PrEP no lo protegerá de otras infecciones de transmisión sexual (ITS), mientras que los condones sí lo harán. Si está usando PrEP, es importante que se realice pruebas de detección de ITS regulares cada tres meses para que pueda tratar cualquier otra infección.